Du skal krydse et alternativ af i hvert spørgsmål. Når du har svaret skal du lægge point sammen hvor a= 1 point, b= 2 point, c = 3 point, d = 4 point og e = 5 point. Tilsammen giver de en score mellem 4 og 20 på Dental Anxiety Scale (DAS), hvilket betyder følgende (tommelfingerregel):
4 –
7 næsten eller ingen angst
8 – 11 nogen til lidt angst
12 – 14 intens til moderat angst
15 – 16 virkelig meget angst
17 – 20 fobisk angst i næsten alle tilfælde
1. Hvad ville du føle, hvis du skulle til tandlæge i morgen?
A Jeg ville
se frem til det som en forholdsvis behagelig oplevelse
B Jeg ville være ligeglad
C Jeg ville være betænkelig ved det
D Jeg ville være bange for at det ville blive ubehageligt og smertefuldt
E Jeg ville være meget bange for hvad tandlægen ville foretage
sig
2. Hvordan har du det, når du venter i tandlægens venteværelse på at det skal blive din tur?
A Afslappet
B En lille smule afslappet
C Spændt
D Angst og bange
E Så angst og bange at jeg sommetider sveder og føler mig dårlig
3. Hvordan har du det. Når du sidder i tandlægestolen og venter på at tandlægen klargør boret til dine tænder?
A Afslappet
B En lille smule afslappet
C Spændt
D Angst og bange
E Så angst og bange at jeg sommetider sveder og næsten føler
mig dårlig
4. Du er hos tandlægen for at få renset tænder. Hvordan har du det, medens tandlægen får de instrumenter, der skal bruges til at rense dine tænder med?
A Afslappet
B En lille smule afslappet
C Spændt
D Angst og bange
E Så angst og bange at jeg sommetider sveder og næsten føler
mig dårlig
Hvis
du vil teste dig selv kan du printe skemaet ud, udfylde det og evt. medbringe
det på klinikken.